五指山市医保局组织召开2023年医保基金监管集中宣传月启动会暨DIP医保支付方式改革政策培训会

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“医疗保障基金是人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，其使用安全涉及广大人民群众的切身利益，关系医疗保障制度的健康持续发展。”2023年3月29日上午，五指山市医保局组织召开2023年医保基金监管集中宣传月启动会暨DIP医保支付方式改革政策培训会。会议以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题，部署2023年全市医保基金监管集中宣传月活动，并开展DIP医保支付方式改革政策培训。全市一级以上定点医疗机构负责同志，市医保局分管领导及相关岗室工作人员参加会议。

会议现场照片

医保基金不是“唐僧肉”！医保监管形势依然严峻

启动会上，市医保局陈智明副局长宣读了《海南省医疗保障局关于组织开展2023年全省医保基金监管集中宣传月活动的通知》，并从指导思想、活动主题、宣传形式、工作要求等几个方面对医保基金监管集中宣传月工作进行了周密部署，“我们的工作虽然取得了一定成效，但从当前看，医保基金监管形势依然严峻。”五指山市医疗保障局副局长陈智明在会议上表示，近年来，医保基金违法违规使用行为越发趋向隐蔽，形式不断翻新，受利益驱使，总有一些不法分子想把医保基金当成“唐僧肉”，再加上医保基金监管点多、线长、面广，给我们的监管力量、能力、手段都带来了许多新的需求、新的挑战。

会议要求，集中宣传月活动要通过多种形式，加强对相关政策措施的解读和工作进展成效的集中宣传；要拓宽宣传渠道，创新宣传手段，以定点医药机构、医保经办机构为宣传主阵地，深入基层，贴近群众，通过进街道、进乡镇、进村社等形式广泛开展宣传；积极开展警示教育，做到以案为鉴、以案明责，公开曝光各类监管对象欺诈骗保典型案例，提高曝光案例的数量和质量，用好正反两方面典型，强化警示震慑；畅通举报投诉渠道，组织开展定点医药机构、参保人员医疗保障信用承诺活动，推动医保基金监管共建共治。

市医保服务中心医疗保险岗李少际同志传达了《医保基金监管智能审核情况通报》及《DIP医保结算清单质控报告》；上海分值医学科技公司李勇老师讲解了《支付方式改革下医院应对路径》；内蒙古自治区赤峰市医院医保办副主任曲建卫老师与各定点医疗机构进行了DIP付费工作交流，交流围绕DIP付费筹备工作、DIP付费常态化业务工作、DIP付费全面运营管理等三个方面循序渐进、有序开展。

会议现场照片

定点医疗机构医生与老师们深入交流

凝聚医保医院群众三方合力 营造社会共治共享监管格局

启动会后，各医保定点医院负责人员均表示，此次会议受益颇多，对医保支付方式改革内涵有了新的理解，对住院业务实行DIP付费支付具体运行操作有了信心，对医保基金监管集中宣传月工作有了更深的了解，下一步会积极响应医保支付方式改革并以医保基金集中宣传月为契机，引导群众正确认知、主动参与经营监管工作，以1867的工作作风，提供更优质高效的医疗服务，主动开展好医保基金监管政策宣传工作，努力提升群众的获得感和幸福感，营造人人参与监督、共同维护医保基金安全的良好氛围，构建共建共治共享的医保基金监管新格局。

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