医疗保险报销必知:医疗保险怎么报销百分之多少?
2022-05-10 15:15:21 来源:社保网
医保大家都不陌生,是一个能在我们生病住院,为我们报销一部分医药费的保险。但很多人只知道医保能报销,却不知道能报销多少,也不知道能报销的情况。那下面就给大家说说医疗保险怎么报销百分之多少?有社保还要买重大疾病保险吗?
当在医院住院治疗产生了医疗费后,后续报销会和起付线以及就医医院级别挂钩。
在一级医院住院治疗,需要满足200元的起付线才能报销,超过200元的医疗费用用医保能报销九成。在二级医院住院治疗,起付标准为500元,当参保人的医疗费用处在500-10000区间,能报销85%左右。在三级医院住院治疗,需要超过800元才能报销,从800-5000的报销标准是八成。
参保人在报销时,报销的比例会根据起付线、就诊医院级别而产生浮动。其次各地医保局对于报销规则都不一样,具体报销比例以当地医保局为准。另外,不是所有住院产生的费用都能报销。因为自杀、酗酒所产生的住院治疗,是不在报销范围内的。并且因为工伤导致的入院治疗,是要走工伤报销流程,和医保报销流程不一样。
在公司已经缴纳了社保的情况下,重大疾病保险还有必要买吗?答案是预算足够的情况下,建议购买。从上面得知医保只能报销一部分,自己从外面药店购买的药品以及后续所产生的营养费、复查费等等都不在医保的报销范围内,恰巧这些费用也低。
并且如果不幸患上重大疾病,那么需要的医疗费用也是高昂的,就算医保能报销一部分,也还是杯水车薪。如果买了重大疾病保险,保额足够的情况下,是能缓解经济压力,甚至后续的复查费用以及营养费都可以包干。由此可见,就算有了社保,重大疾病保险也是有必要购买的。大家可以按照自身需求选购适合自己的重大疾病险,同时合同要看仔细,看免责条款。
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